Todos estamos en este mundo gracias a la interacción de dos gametas. La forma clásica en la que esto se logra está buenísima, pero implica por lo menos dos grandes responsabilidades: cuidarse para no contraer una <a href="https://elgatoylacaja.com.ar/juzguemos-a-los-otros/">enfermedad de transmisión sexual</a> y, si así se prefiere, usar métodos que ayuden a controlar cuándo tener hijos y cuándo no.
Por ahora, el uso de <a href="https://elgatoylacaja.com.ar/inconcebible/">métodos anticonceptivos</a> (MAC) está principalmente a cargo de las mujeres, mientras los hombres disponen sólo del preservativo o la vasectomía para cumplir su cuota de responsabilidad. Pero esto podría estar cerca de cambiar.
La semana pasada, investigadores del Centro Médico de la Universidad de Washington publicaron un avance en el <a href="http://www.abstractsonline.com/pp8/#!/4482/presentation/6619">estudio</a> de un nuevo método anticonceptivo oral para hombres. Probaron con éxito durante 28 días un prototipo de pastilla que contiene DMAU (undecanoato dimendrolona), una droga que, en animales no humanos, inhibe la producción de espermatozoides hasta niveles casi castrativos. 
Es importante aclarar que recién están comenzando los ensayos clínicos vía oral en humanos y que, hasta que este nuevo método no esté probado en su totalidad y no pase todos los exámenes necesarios, no va a estar disponible en las farmacias del barrio. La prueba que acaba de pasar la droga duró nada más 28 días e involucró sólo a 100 adultos sanos, de los cuales solamente 83 completaron los experimentos. Pero estos primeros resultados dan motivos para ser optimistas. 
Los ‘únicos’ efectos adversos que se vieron fueron en 8 participantes que experimentaron falta de deseo sexual y en otros 5 que desarrollaron acné durante las pruebas. Estos efectos no deseados son mucho menores que los que generan los tratamientos hormonales en las mujeres, como trombosis, dolor de senos, manchado facial, náuseas, dolor de cabeza y acné, por nombrar algunos. Un punto clave del estudio es que los investigadores encontraron que, una vez que la droga dejaba de administrarse, los niveles hormonales volvían a la normalidad y así también la fertilidad.
La investigación abre las puertas a una próxima fase de estudio, de tres meses de duración. Si demuestra ser exitoso, podrá avanzar hacia un paso más que ensayará la droga como MAC en parejas, donde la clave al finalizar la prueba va a ser, claro, que no haya bebés. 
<div id="attachment_21879" style="width: 510px" class="wp-caption alignnone"><img aria-describedby="caption-attachment-21879" loading="lazy" class="wp-image-21879 size-full" src="https://s3.us-south.cloud-object-storage.appdomain.cloud/production-elgatoylacaja/2018/04/27yws6.jpg" alt="" width="500" height="507" />Laboratorio de Desarrollo de Anticonceptivos Aburridos</div>
Dada la cantidad de tiempo y de personas involucradas en el estudio del nuevo método anticonceptivo oral masculino, no se puede decir que sus conclusiones sean lo suficientemente representativas como para pensar que esta droga saldrá pronto a la venta. Pero es una investigación que nos pone frente una temática que rara vez conversamos: la responsabilidad de los hombres en la anticoncepción. 
Si eventualmente se consigue aprobar esta pastilla, se sumaría al preservativo para llevar al módico total de 2 (dos) la cantidad de métodos anticonceptivos reversibles que existen para varones (la vasectomía tiene una tasa de reversión de sólo el 50%, por lo que se considera más bien esterilizante). En cambio, para las mujeres encontramos disponibles métodos muy diversos. Existen MAC hormonales orales, inyectables, subdérmicos, anillos vaginales, transdérmicos y los sistemas intrauterinos como el DIU y el SIU. También hay métodos de barrera como los preservativos femeninos descartables, los diafragmas y las esponjas vaginales (además de los métodos de emergencia como la pastilla del día después). Como método permanente está también la ligadura de trompas, que a pesar de ser una intervención quirúrgica más compleja, se practica con más frecuencia que la vasectomía. 
De todos modos, es fundamental recordar que la mayoría de los métodos anticonceptivos no previenen el contagio de enfermedades de transmisión sexual como el <a href="https://elgatoylacaja.com.ar/juzguemos-a-los-otros/">VIH</a>, la sífilis y la gonorrea –por nombrar algunas–, por lo que es importante el uso de preservativo, especialmente en relaciones ocasionales. 
Con la aparición de nuevos MAC masculinos se podría contar con un recurso más para equilibrar las condiciones entre varones y mujeres en relación a las responsabilidades dentro de la anticoncepción. 
De cualquier manera y como ya sabemos, los métodos disponibles no van a ser suficientes si no se acompañan desde el Estado con una buena política de educación sexual. Y ya que estamos, vale recordar también que todos estos métodos, tanto de prevención como de emergencia, son de <a href="http://www.msal.gob.ar/saludsexual/ley.php">distribución gratuita y obligatoria</a> en los hospitales públicos ;)
De paso, repaso: Educación sexual para decidir, anticonceptivos para no abortar, <a href="https://elgatoylacaja.com.ar/noticias/acerca-del-derecho-a-la-vida/">aborto</a> legal para no morir.

Me crié entre centrífugas y micropipetas, pero el experimento no salió como pensaban y terminé siendo periodista.

Pablo Barragán

Visual Hunt

Patricia Cuasnicu

Minority Urtubey

Rápido y sucio

La toma de la pastilla

Hay algo que hacía de chico y que casi no dejé de hacer: fascinarme con el nacimiento de los animales que tienen que pararse y correr dentro de los primeros 5 minutos si no quieren convertirse en el almuerzo de algún predador oportunista. Es muy loco ver cómo la mamá, después de haber parido a una gacelita observa a su cría con total atención, la empuja y la anima para que se levante y ande sobre sus patitas, se mueva y festeje el gol evolutivo de ‘¡mirá mamá, soy apto para vivir en este infierno!’. Es un momento lleno de <a href="https://elgatoylacaja.com.ar/awwwwwwww/" target="_blank" rel="noopener">awwwwwwwws</a> hasta que llega el <a href="https://www.youtube.com/watch?v=VjuHYvieJlw" target="_blank" rel="noopener">leopardo</a> o la madre se come la placenta. A menos que seas Tom Cruise, claro.
[youtube https://www.youtube.com/watch?v=R0Te9mA7baA]
 
Desde los primeros proto-huevos que aparecieron en el océano hasta las crías escupidas enteras luego de un tiempo de gestación importante en la panza de los mamíferos, traer hijos al mundo siempre fue un quilombo. Pero no sólo por todo el bardo previo al momento en que le vemos la carita a la chosita hermosha bubutata ¿¿¿one tá el bebeee??? −o sea, conseguir a alguien que te dé bola y le interese mezclar sus genes con los tuyos−, sino también porque el parto representa un momento crítico en la vida de la madre y del que está por salir del calor del útero. Si quitamos toda la tecnología y la asistencia profesional y nos ponemos en los zapatos de una mujer embarazada que vive en un país pobre o una que vivió antes del siglo XIX en cualquier parte del mundo, nuestra probabilidad de no contarla es escalofriante, tanto que la Organización Mundial de la Salud considera a la mortalidad materna de los países de bajos ingresos como ‘inaceptablemente alta’ (700 cada 100.000 embarazos). Entonces, ¿por qué alguien que tiene acceso a un servicio de salud que reduce enormemente sus chances de no contarla optaría por un parto domiciliario, que encima cuesta carísimo?
Los motivos personales que empujan a alguien a tomar esta decisión representan un abanico con un espectro variadísimo de opciones, que van desde las más místicas y sin sentido hasta aquellas bien reales y mesurables, como la violencia obstétrica. No es el objetivo particular de esta nota discutir sobre las ‘malas vibras’ del hospital, el uso indiscriminado de la oxitocina como inductor del parto o de lo cómodo que le resulta a un médico (agotado por un sistema sanitario que lo explota) hacer una cesárea. Si bien esos temas son importantes y cada uno nos llevaría un artículo aparte, hay algunas preguntas que nos pueden llevar hasta la raíz del debate: ¿hay evidencias que sostengan que el parto domiciliario es más, igual o menos seguro que en un hospital? ¿Es mejor la atención hospitalaria realizada por un médico que la de una partera en una casa? ¿Y en un parto domiciliario atendido por un médico?
En <a href="https://elgatoylacaja.com.ar/destripando-google/" target="_blank" rel="noopener">la Biblioteca de Alejandría de los que buscan</a> (A.K.A. internet) encontré muchísimas investigaciones al respecto y, para mi sorpresa, me topé con una nueva grieta, un debate más acalorado que el de <a href="https://elgatoylacaja.com.ar/verano-porteno/" target="_blank" rel="noopener">La Banda del Verano vs La Banda del Invierno</a>. Después de mucho leer, me topé con algunos datos que me sorprendieron. Mientras algunos estudios sugieren que en los partos domiciliarios hay un ligero aumento en la prevalencia de muertes de los recién nacidos y de eventos adversos maternos (como desgarros vaginales, perineales, hemorragias e infecciones), otros afirman que no hay diferencias en la incidencia de cosas malas que pueden pasar en aquellos que están bien hechos, o sea, partos planificados de embarazos con bajo riesgo y atendidos por parteras entrenadas. CHAN. 
Acá tenemos que hacer un <a href="https://elgatoylacaja.com.ar/parate-y-mira/" target="_blank" rel="noopener">parate</a> y ponernos minuciosos con el análisis de la evidencia. Los estudios que le tiran cascotazos a los partos domiciliarios meten en la misma bolsa a los planificados, de bajo riesgo, con controles durante el embarazo y realizados por parteras capacitadas; y a los no planificados, sin controles, de alto riesgo y atendidos por parteras sin certificación. Este es un dato re importante, porque la <a href="http://www.internationalmidwives.org/" target="_blank" rel="noopener">Confederación Internacional de Parteras</a> recomienda una educación de no menos de 3 años en una institución acreditada para asegurar un nivel mínimo de preparación y seguir los lineamientos de las guías de buenas prácticas, como por ejemplo no hacerse cargo de un embarazo de alto riesgo. Bajo los ojos de esta institución, un parto domiciliario atendido por una partera sin capacitación es tan irresponsable como un médico recetando <a href="https://elgatoylacaja.com.ar/esa-es-mi-agua/" target="_blank" rel="noopener">homeopatía</a> para curar un <a href="https://elgatoylacaja.com.ar/le-paso-a-un-amigo/" target="_blank" rel="noopener">cáncer</a> (o un médico recetando homeopatía en general).
Si bien analizar las estadísticas de <a href="https://elgatoylacaja.com.ar/irreversible/" target="_blank" rel="noopener">muertes</a> y complicaciones de los partos es el eje central del debate, no podemos perder de vista otras cosas que son un poco más difíciles (pero no imposibles) de cuantificar. No hay que ser un genio para entender que el hogar representa un espacio de comodidad y seguridad, por lo que las mujeres que paren en sus casas tienden a sentir una mayor satisfacción que aquellas atendidas en un hospital con desconocidos y donde el acceso de los seres queridos a la sala de parto no siempre está asegurado. Además, cuando el parto domiciliario es una opción, las mujeres parecen informarse más sobre el proceso y esto contribuye a eso tan lindo que se llama empoderamiento de la mujer, donde ellas dejan de ser sólo las que escupen un bebé y pasan a formar parte del equipo que toma las decisiones. 
Otro punto importante son las intervenciones médicas realizadas de manera rutinaria y sin criterio científico claro, como la <a href="https://medlineplus.gov/spanish/ency/patientinstructions/000482.htm" target="_blank" rel="noopener">episiotomía</a> y la cesárea. La primera consiste en un corte con tijera del periné con el objetivo de agrandar el canal del parto, y es un bajón, porque se lo utiliza prácticamente de rutina en todas las mujeres primerizas a pesar de que esté indicado para situaciones particulares. El segundo es peor aún, porque se trata de un procedimiento reservado para circunstancias donde el parto vaginal pone en riesgo a la madre o al feto, pero se lo practica en 30% de los embarazos en América Latina, llegando al 50% en los centros de salud privados (lo que refuerza mi idea de que la salud debe estar en manos del Estado). La cosa se pone más turbia cuando entendemos que la cesárea realizada en embarazos de bajo riesgo y a término (9 meses más o menos), aumenta la probabilidad de que el bebé tenga complicaciones respiratorias y deba ingresar a la unidad de cuidados intensivos neonatales. Además, la gran mayoría de las madres que son sometidas a una cesárea durante el trabajo de parto sin razones médicamente justificadas, no reciben información suficiente sobre los riesgos de la cirugía y no tienen opción para modificar la decisión del obstetra ni pueden defender su deseo de tener un parto vaginal.
Antes de que empiece una guerra contra los médicos, tenemos que entender que éstos son tan presos del sistema sanitario como los mismos pacientes, y que detrás hay políticas (y políticos) de salud pública responsables de brindar el marco legislativo para que las cosas se hagan bien o mal. La evidencia muestra que la tendencia es una morbi-mortalidad mayor en los partos domiciliarios que en los hospitalarios. Aún así, el panorama completo nos dice que cuando los partos domiciliarios se realizan siguiendo las guías de buenas prácticas en embarazos de bajo riesgo, con parteras certificadas e integrados en el sistema de salud, éstos pueden tener resultados similares que aquellos realizados en los hospitales (aunque nunca menores), y podrían representar una medida costo-efectiva para alivianar el sistema de salud (hasta en un 50% en Inglaterra, que tiene un sistema de salud totalmente diferente del argentino). El caso de Holanda, donde el 20% de los partos son domiciliarios y la morbi-mortalidad es igual en ambos casos, representa una excepción y no la regla, por lo que de ninguna manera es extrapolable a otro lugar. 

Puede parecer que tengo puesta la camiseta de los partos domiciliarios (no me quiero imaginar el escudo del equipo), sin embargo confieso que miraba de reojo esto de recibir pibes en un lugar cuyo nombre no incluya la palabra sanatorio, clínica u hospital. Pero investigar sobre el tema no hizo más que reafirmar la idea de que apoyarnos en la evidencia para debatir y tomar decisiones es algo ultra necesario. Definitivamente traer un hijo al mundo en tu casa de la mano de alguien que no está capacitado es una pésima idea; y por más que la partera la tenga remil clara y tenga todos los certificados que existen, los úteros pueden sangrar sin parar, los cordones umbilicales se <a href="https://elgatoylacaja.com.ar/soltar/" target="_blank" rel="noopener">enroscan</a> y los accidentes pasan. No podemos extrapolar datos de países desarrollados para formular políticas públicas acá, pero sí podemos tomar los estudios realizados que muestran seguridad en ciertas prácticas, charlar entre nosotros, convocar a los expertos, investigar más y analizar los resultados. 
Lo importante, como siempre, es soltar los prejuicios y no tomar posición ni decisiones antes de informarse. Esto no debería ser una batalla entre ‘hippies irresponsables’ y ‘modernos despiadados funcionales al sistema’, sino una búsqueda de políticas públicas basadas en evidencias que minimicen los daños y maximicen la salud y el bienestar tanto del flamante pequeño humano como de su mamá.
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Nota al pie: Agregamos detalles a la nota el día 11/08/2016 con el objetivo de brindar información más precisa sobre la heterogeneidad de los datos aportados por los estudios y reducir las posibles ambigüedades. Gracias a los que comentaron y nos orientaron en lo que faltaba. 

[pasame-la-refe] 
<a href="http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMsa1501738" target="_blank" rel="noopener">Snowden JM et al (2015). Planned Out-of-Hospital Birth and Birth Outcomes. N Engl J Med 373(27): 2642-2653</a>. 
<a href="http://onlinelibrary.wiley.com/wol1/doi/10.1111/1471-0528.13084/abstract" target="_blank" rel="noopener">de Jonge A et al (2015). Perinatal mortality and morbidity up to 28 days after birth among 743 070 low-risk planned home and hospital births: a cohort study based on three merged national perinatal databases. BJOG 122(5): 720-728. 
</a><a href="http://onlinelibrary.wiley.com/wol1/doi/10.1002/14651858.CD004667.pub5/abstract" target="_blank" rel="noopener">Sandall J et al (2015). Midwife-led continuity models versus other models of care for childbearing women. Cochrane Database Syst Rev 4:CD004667. 
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</a><a href="http://www.bmj.com/content/346/bmj.f3263.long" target="_blank" rel="noopener">de Jonge A et al (2013). Severe adverse maternal outcomes among low risk women with planned home versus hospital births in the Netherlands: nationwide cohort study. BMJ 346: f3263. 
</a><a href="http://www.bmj.com/content/344/bmj.e2292" target="_blank" rel="noopener">Schroeder E et al (2012). Cost effectiveness of alternative planned places of birth in women at low risk of complications: evidence from the Birthplace in England national prospective cohort study. BMJ 344: e2292</a>. 
<a href="http://www.ajog.org/article/S0002-9378(10)00671-X/abstract" target="_blank" rel="noopener">Wax JR et al (2010). Maternal and newborn outcomes in planned home birth vs planned hospital births: a metaanalysis. Am J Obstet Gynecol 203(3): 243.e1-8.</a>

Médico arrepentido que ahora juega a ser biólogo. Cordobés fan de la montaña, GNU/Linux, el cuarteto y las verduras.

Ezequiel Arrieta

Mariana Ruiz Johnson

A Edipo le gusta esto

¿Hay que ser torero?

Todo un parto

A primera vista, parecería que tenemos muy poco en común con el bicho que sale corriendo del plexo de un astronauta en Alien, el octavo pasajero. Sin embargo, aunque pueda sonar políticamente ortiba, las primeras etapas de nuestro desarrollo son bastante similares a un acto de parasitismo: un individuo externo al propio cuerpo logra sobrevivir alimentándose de los recursos de su hospedador. Algunos se aferran a lo descrito pidiéndole milanesas a mamá incluso hasta los 40 años.
Todos los mamíferos vivíparos parasitamos de esta forma a nuestras madres. Aún así, el cuerpo de la que nadieseatrevaatocar no nos trata de la misma manera que a otros invasores. Su sistema inmune debería atacar al polizón, pero no lo hace porque awwwwwwww. Esta pelea madre/hijo podría ayudar a comprender (tal vez hasta a solucionar) algunos casos de infertilidad femenina; podría explicar la capacidad de &#8216;colonización&#8217; de algunos tumores o tener potenciales usos en enfermedades autoinmunes o en casos de transplantes.
Nuestro sistema inmune mantiene una patrulla constante de proteínas y células listas para identificar y eliminar cualquier elemento externo (o, incluso, elementos propios que se estén comportando de forma extraña). La pregunta es: ¿hay alguna barrera física que les impida llegar al hermoso cachetón en construcción? y, en caso contrario, ¿por qué no lo hacen polenta?
Actualmente se sabe que existen interacciones muy complejas entre el sistema inmune de la madre, la placenta y el feto en crecimiento, incluyendo su contacto directo, pese a lo cual no ocurren (en embarazos normales) ataques al pequeño <a href="https://www.elgatoylacaja.com.ar/aborto-hablando-de-la-libertad/" target="_blank" rel="noopener">proto individuo</a>.
Durante la primera etapa, el sistema inmune se mantiene en un estado de inflamación (que se extiende hasta la adolescencia y que nuestras madres nos recuerdan como ‘me tenés inflamada con el estado de tu habitación&#8217;). Esta etapa implica la penetración en el tejido uterino y la conexión entre el feto y la madre por medio de la placenta, un órgano clave para los míticos domingos de <a href="http://www.businessinsider.com/january-jones-recommends-eating-your-placenta-2013-3" target="_blank" rel="noopener">placenpan </a>en lo de Tom Cruise. Esta instancia crítica implica una verdadera &#8216;lucha&#8217; en la que parte del tejido uterino de la madre se daña y debe ser reparado, lo que genera el malestar característico del comienzo del embarazo.
En una segunda etapa, se da una mayor producción de sustancias antiinflamatorias y la activación de células regulatorias que frenan cualquier posible reacción inmune contra el feto, haciendo que las células atacantes se inactiven. Si la respuesta inmunológica no pudiera &#8216;modularse&#8217;, la mujer no podría quedar embarazada (lo cual es consistente con la baja de fertilidad en mujeres que sufren de enfermedades autoinmunes, es decir, quienes no pueden ajustar la respuesta de las células que atacan a su propio cuerpo).
Al final del embarazo, una nueva etapa de inflamación culmina en la &#8216;expulsión&#8217; del intrusito, ya capaz de sobrevivir fuera del útero (con ayuda, claro, porque la realidad es que nacemos bastante <a href="https://www.elgatoylacaja.com.ar/haciendo-a-nemo/" target="_blank" rel="noopener">crudos</a>).
Además de todo esto, el sistema inmune debe permitir el crecimiento del feto sin dar lugar a la proliferación de otros elementos externos, esta vez sí indeseados, que podrían poner en peligro las vidas de la madre y del feto. Por eso la tolerancia al feto es específica, como cuando lloran en un bondi lleno. De hecho, durante el embarazo, la madre puede aceptar transplantes de tejido del padre del bebé, porque comparte un 50% del material genético del niño, pero rechaza transplantes de tejido de otro individuo. Esencialmente, se trata de modular los mismos procesos que evitan que nuestro sistema inmune nos destruya, que durante el embarazo abarcan también a los tejidos del feto como si fuera una parte más del cuerpo materno (Killer Combo FatAwwwwwwwwwwtily).
Los mecanismos que ayudan a diferenciar lo propio de lo extraño para decidir cómo responder son varios. El sistema inmune tiene células que vigilan casi todo el cuerpo tomando muestras y <a href="https://twitter.com/ElGatoyLaCaja/status/560969910956744704" target="_blank" rel="noopener">presentándolas </a>ante otras células inmunes, pegadas a unas proteínas propias que son como una huella digital llamadas Complejo Mayor de Histocompatibilidad (<a href="https://www.elgatoylacaja.com.ar/besame-besame-besame/" target="_blank" rel="noopener">MHC</a> por sus siglas in thecatisunderthetable). Las células inmunes sólo reconocen muestras que estén pegadas a nuestro propio MHC. En caso de que esas muestras provengan de un intruso, las células inmunes que la reconozcan deben activarse y empezar a buscar (y destruir) a todos los intrusos iguales que encuentren. Tenemos un sistema inmune basado en la xenofobia, pero bien.
Es importante que las otras células inmunes no reaccionen activándose ante nosotros mismos o comenzaríamos a autodestruirnos, como cuando entrás al Facebook de tu ex. Esta tolerancia ante las proteínas propias se da de varias formas. Las células inmunes se desarrollan en la médula ósea y el timo (mejor conocido como &#8216;molleja&#8217;, Emperatriz del Asado), donde son expuestas a proteínas propias y, en caso de que reaccionen, son obligadas a autodestruirse, o bien a diferenciarse en células regulatorias (que deberían encargarse de inactivar cualquier reacción de otras células inmunes ante esas proteínas). El problema aparece cuando se nos presentan células con un MHC ajeno (como en el caso de un transplante, o en un embarazo, porque un feto siempre va a tener un MHC distinto al de su madre). El cuerpo normalmente reconoce un MHC ajeno como un invasor, y reacciona en consecuencia deshaciéndose de las células que lo portan. Sin embargo, en el embarazo, el sistema inmune reconoce al MHC del feto como si fuera propio. Este es otro proceso de tolerancia periférica temporal: algunas células que portan el MHC del feto son fagocitadas y sus proteínas son &#8216;presentadas&#8217; a las células inmunes pero, en este caso, con la orden de autodestruirse si llegaran a reaccionar. Esto permite el desarrollo del simpático parásito intrauterino.
Existe todavía mucho por entender acerca del establecimiento y la conexión de todos estos procesos. Por ahora, lo que queda claro es que la tolerancia de una madre va mucho más allá de los arribos a las 5 AM pinballeando entre paredes. Así que, la próxima vez que tu vieja postee en Facebook fotos tuyas desnudo y con un alfajor desparramado por la cara, preguntate si no se ganó un poquito el derecho vitalicio a ponerte en ridículo.
[pasame-la-refe]
<a style="color: #999999;" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22004905">www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22004905 
</a><a style="color: #999999;" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3025805/">http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3025805/ 
</a><a style="color: #999999;" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18055021">www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18055021 
</a><a style="color: #999999;" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18240548">www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18240548 
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Doctora en biología en exploración de nuevos horizontes. Fotógrafa amateur. Como un ornitorrinco de pelo turquesa.

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